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二、河南省直医保政策及出入院流程

字体【    发布时间:2019/2/18 15:57:00    文章来源:
 

  省直医保患者主要是指参加省直基本医疗保险驻郑州市区的省直单位、中央驻郑州市区的省级机构及其职工、退休人员。
1、省直医保患者出入院流程
  (1)省直医保患者于患者住院三个工作日内需携带入院证、医保卡、医保本、省直医保外伤审批表(意外伤害患者提供,医保办领取)医院医保办服务窗口进行审核登记。
  (2)患者出院时持出院证、医保卡到医保服务窗口进行费用审核。
  (3)审核完毕后持住院预交款收据、医保卡于住院收费处结清应由个人承担的费用。
2、省直医保患者医疗保险待遇
  (1)起付线:第一次住院为900元,一个自然年度内第二次以后(含第二次)每次住院为450元;同一种疾病出院不超过15天再次入院,没有起付金。
  (2)报销比例:在职职工为85℅,退休人员为90℅。(此比例为扣除起付线、自费项目和部分自付项目,进入统筹基金报销范围的比例)。
  (3)床位费进入统筹标准:25元/床/日。
  (4)每年基本医疗保险统筹基金最高报销额度:8万元。
  (5)公务员医疗保险:个人负担的医疗费补助比例(不含全额自费项目、床位费的自费部分):在职职工补助85℅,退休人员补助90℅,起付金补助50℅。

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